Accident Vascular Cerebral (AVC): Cauze, simptome și tratament

Accidentul vascular cerebral (AVC) reprezintă o urgență medicală majoră și apare atunci când fluxul sanguin către o parte a creierului este întrerupt, ceea ce duce la afectarea celulelor cerebrale. Intervenția rapidă este esențială pentru a minimiza leziunile cerebrale și pentru a îmbunătăți șansele de recuperare.

Tipuri de AVC

Există trei tipuri principale de AVC:

1. AVC ischemic – Reprezintă 87% din cazuri și apare atunci când un cheag de sânge sau o placă aterosclerotică blochează un vas de sânge din creier.
2. AVC hemoragic – Se produce atunci când un vas de sânge din creier se rupe, ducând la sângerare (hemoragie cerebrală).
3. Atac ischemic tranzitoriu (AIT) – Numit și „mini-AVC,” este o întrerupere temporară a fluxului sanguin, cu simptome care dispar de obicei în câteva minute sau ore. Acesta poate fi un semnal de avertizare pentru un AVC major.

Cauzele AVC

Cauze ale AVC ischemic

• Ateroscleroza – Depunerea de grăsimi și colesterol pe pereții vaselor de sânge, care poate îngusta arterele și bloca fluxul sanguin.
• Tromboza – Formarea unui cheag de sânge care obstrucționează fluxul sanguin.
• Embolia – Un cheag de sânge format într-o altă parte a corpului (de exemplu, inimă) ajunge la creier.

Cauze ale AVC hemoragic

• Hipertensiunea arterială – Este principala cauză, ducând la slăbirea pereților vaselor de sânge.
• Anevrisme cerebrale – Dilatații anormale ale vaselor de sânge care pot exploda.
• Traume craniene – Loviturile la cap pot cauza hemoragii.
• Tulburări de coagulare – Utilizarea excesivă a anticoagulantelor sau afecțiunile care afectează coagularea pot crește riscul de hemoragie.

Factori de risc

• Fumatul
• Obezitatea
• Sedentarismul
• Diabetul
• Colesterolul crescut
• Consumul excesiv de alcool
• Istoricul familial de AVC
• Vârsta înaintată

Simptome ale AVC

Simptomele unui AVC apar brusc și pot include:

1. Slăbiciune sau amorțeală – Pe o parte a corpului, afectând fața, brațul sau piciorul.
2. Dificultăți de vorbire – Persoana poate avea probleme în a articula cuvintele sau a înțelege conversația.
3. Pierderea echilibrului sau a coordonării – Persoana poate deveni nesigură pe picioare.
4. Confuzie – Probleme în gândire sau înțelegere.
5. Pierderea vederii – Parțială sau totală la unul sau ambii ochi.
6. Durere de cap severă – Mai ales în cazul AVC-ului hemoragic, fără o cauză evidentă.

Testul FAST pentru identificarea rapidă

• F (Face – Față) – Rugați persoana să zâmbească; verificați dacă o parte a feței este căzută.
• A (Arms – Brațe) – Rugați persoana să ridice ambele brațe; observați dacă unul dintre brațe cade.
• S (Speech – Vorbire) – Rugați persoana să repete o frază simplă; verificați dacă vorbirea este neclară.
• T (Time – Timp) – Dacă observați oricare dintre aceste simptome, sunați imediat la urgențe.

Tratament pentru AVC

Tratamentul pentru AVC ischemic

1. Tromboliza – Administrarea de medicamente pentru dizolvarea cheagului, cum ar fi activatorul tisular de plasminogen (tPA). Acesta este eficient dacă este administrat în primele 4,5 ore de la debutul simptomelor.
2. Trombectomia mecanică – Procedură intervențională pentru îndepărtarea cheagului de sânge dintr-un vas mare de sânge din creier.
3. Anticoagulante – Utilizate pentru prevenirea formării altor cheaguri de sânge.
4. Controlul factorilor de risc – Reglarea tensiunii arteriale, a glicemiei și a nivelului de colesterol.

Tratamentul pentru AVC hemoragic

1. Stabilizarea pacientului – Scăderea presiunii intracraniene și administrarea de medicamente pentru a opri hemoragia.
2. Chirurgie – Îndepărtarea hematoamelor sau repararea vaselor de sânge rupte, în cazul unui anevrism.
3. Reducerea tensiunii arteriale – Este esențială pentru a preveni extinderea hemoragiei.

Recuperare și reabilitare

• Kinetoterapie – Ajută la recăpătarea mobilității și a forței musculare.
• Terapie ocupațională – Îmbunătățirea abilităților pentru desfășurarea activităților zilnice.
• Logopedie – Ajută persoanele cu dificultăți de vorbire și înghițire.
• Psihoterapie – Gestionarea depresiei și a anxietății asociate cu AVC.

Prevenția AVC

1. Adoptarea unui stil de viață sănătos
   • Alimentație echilibrată, bogată în fructe, legume, proteine slabe și grăsimi sănătoase.
   • Activitate fizică regulată.
2. Renunțarea la fumat
3. Reducerea consumului de alcool
4. Controlul tensiunii arteriale – Monitorizarea și administrarea tratamentului antihipertensiv, dacă este necesar.
5. Managementul stresului
6. Monitorizarea diabetului și a colesterolului – Tratamentul adecvat al acestor afecțiuni reduce riscul de AVC.

Intervenția rapidă și prevenția eficientă sunt esențiale în reducerea riscului de complicații grave asociate cu accidentul vascular cerebral. O conștientizare crescută a simptomelor și a factorilor de risc poate salva vieți și îmbunătăți calitatea vieții celor afectați.