Durerea de genunchi îți poate limita activitățile zilnice: urcatul scărilor, mersul pe distanțe mai lungi sau chiar ridicarea de pe scaun. Mulți pacienți ajung la ortoped după ce antiinflamatoarele, analgezicele și ședințele de fizioterapie nu mai sunt suficiente pentru gestionarea simptomelor. În acest punct, medicul poate propune infiltrațiile intraarticulare. Iată mai multe detalii.

Ce sunt infiltrațiile în genunchi și cum acționează?

Tratamentul cu infiltrații intra- sau periarticulare presupune administrarea locală a unui medicament sau a unei substanțe biologice direct în spațiul articular. Prin această metodă, tratamentul ajunge exact în zona afectată.

În majoritatea cazurilor, infiltrațiile:

  • reduc inflamația sinovială (inflamația membranei care căptușește articulația),
  • scad durerea,
  • îmbunătățesc temporar funcția articulară.

Efectul diferă în funcție de substanța utilizată și de stadiul afecțiunii. Unele infiltrații calmează rapid durerea, altele acționează progresiv și susțin lubrifierea sau procesele biologice locale. Procedura se realizează în ambulatoriu, iar pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Pentru precizie, medicii folosesc frecvent ghidaj ecografic. Astfel, substanța ajunge exact în spațiul articular, iar riscul de complicații scade.

Când poate recomanda medicul infiltrațiile în genunchi?

Medicul poate indica infiltrațiile după o evaluare completă: examen clinic, radiografie, ecografie sau RMN. Cele mai frecvente situații includ:

Gonartroza (artroza genunchiului)

Gonartroza implică degradarea progresivă a cartilajului articular. Infiltrațiile se iau în calcul dacă:

  • Durerea persistă și limitează mersul sau activitățile zilnice.
  • Rigiditatea matinală durează și afectează mobilitatea.
  • Tratamentul conservator nu mai oferă control satisfăcător.
  • Vrei să amâni intervenția chirurgicală.

După leziuni meniscale sau ligamentare

După o ruptură de menisc, o entorsă severă sau o intervenție artroscopică, inflamația poate persista. Dacă recuperarea stagnează, infiltrația poate reduce durerea și facilita progresul în kinetoterapie.

Sinovită și acumulare de lichid articular

Dacă genunchiul se umflă frecvent din cauza acumulării de lichid, medicul poate evacua lichidul prin artrocenteză și apoi administra o infiltrație antiinflamatoare pentru a limita recurența. Intervenția timpurie ajută la controlul inflamației și la prevenirea degradării suplimentare a articulației.

Tipuri de infiltrații utilizate în practica ortopedică

Alegerea substanței depinde de vârstă, nivel de activitate, gradul leziunilor și obiective.

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice. Medicul îi poate recomanda în pusee dureroase acute, asociate cu inflamație intensă. Efectul apare rapid și poate dura câteva săptămâni sau luni. Numărul administrărilor este limitat pe an, deoarece utilizarea repetată poate afecta cartilajul.

Acid hialuronic (vâscosuplimentare)

Acidul hialuronic este o substanță prezentă natural în lichidul sinovial. În artroză, concentrația lui scade. Prin injectare, medicul îmbunătățește lubrifierea și amortizarea șocurilor în articulație.

Există diferite tipuri de acid hialuronic pentru infiltrații articulare, cu greutăți moleculare și protocoale de administrare variate, iar medicul alege varianta potrivită în funcție de particularitățile cazului. Efectul apare progresiv și poate dura câteva luni.

PRP (plasmă îmbogățită cu trombocite)

PRP se obține din sângele pacientului. După centrifugare, medicul injectează plasma concentrată în factori de creștere în genunchi.

Această metodă se adresează mai ales pacienților activi, cu leziuni incipiente de cartilaj sau artroză în stadiu precoce. Rezultatele apar gradual și necesită monitorizare.

Cum se desfășoară procedura?

Înainte de infiltrație:

  • efectuezi un consult ortopedic,
  • realizezi investigații imagistice recomandate,
  • discuți istoricul medical și tratamentele urmate.

În timpul procedurii:

  • medicul dezinfectează zona,
  • poate aplica anestezie locală,
  • introduce acul sub ghidaj ecografic,
  • injectează substanța în articulație.

Procedura durează, de regulă, 5–10 minute.

După infiltrație, urmează aceste recomandări:

  • menține genunchiul în repaus timp de 24–48 de ore,
  • evită efortul intens pentru câteva zile,
  • monitorizează eventualele reacții locale.

Poți simți durere ușoară sau senzație de presiune în primele 24 de ore. Rareori apar reacții alergice sau infecții. Dacă observi roșeață accentuată, febră sau durere severă, contactează medicul!

Contraindicații și riscuri

Medicul poate recomanda evitarea infiltrațiilor dacă ai:

  • o infecție locală sau sistemică activă,
  • tulburări importante de coagulare,
  • o alergie cunoscută la substanța utilizată.

De aceea, evaluarea corectă înainte de procedură este obligatorie. Nu recurge la infiltrații fără un consult de specialitate.

Pentru o decizie potrivită situației tale, discută deschis cu medicul ortoped, adresează întrebări și urmează planul recomandat. Intervenția timpurie și abordarea personalizată cresc șansele de a menține funcția genunchiului pe termen cât mai lung!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ și nu înlocuiește consultul de specialitate!

Surse de informare:

“Knee Injections for Pain Relief.”  Johns Hopkins Medicine, 6 Ian. 2025, www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/knee-injections. Accesat în data de 6 Ian. 2026.