Analiza PSA, sau testul antigenului specific prostatic, este o investigație sanguină utilizată în principal pentru a depista și monitoriza cancerul de prostată la bărbați. PSA este o proteină produsă de celulele prostatei, iar nivelul acesteia în sânge poate crește în anumite condiții patologice, inclusiv cancerul de prostată, dar și în condiții benigne, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată (mărirea prostatei) sau prostatita (inflamația prostatei).
Ce este PSA?
PSA (Antigenul Specific Prostatic) este o proteină produsă de celulele prostatice, care are rolul de a lichefia sperma după ejaculare, facilitând mobilitatea spermatozoizilor. PSA-ul se regăsește în lichidul seminal, dar o mică cantitate este și în sânge, unde poate fi măsurată prin testele de sânge.
Când se recomandă analiza PSA?
Testarea PSA poate fi recomandată în diverse contexte:
- Screening pentru cancerul de prostată: În mod tradițional, testarea PSA a fost folosită ca o metodă de screening pentru cancerul de prostată la bărbații de peste 50 de ani, sau de peste 40 de ani dacă există factori de risc crescut (istoric familial de cancer de prostată).
- Diagnosticare: Dacă un bărbat prezintă simptome care pot indica cancerul de prostată, cum ar fi dificultăți la urinare, nevoia frecventă de a urina, prezența sângelui în urină sau în sperma, durere la ejaculare sau dureri pelviene cronice, medicul poate recomanda efectuarea testului PSA.
- Monitorizarea tratamentului: La bărbații diagnosticați cu cancer de prostată, testul PSA este folosit regulat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (chirurgie, radioterapie, terapie hormonală) și pentru a verifica recurența bolii.
- Evaluarea răspunsului la tratament pentru condiții benigne: De asemenea, PSA poate fi utilizat pentru a evalua răspunsul la tratament în cazuri de hiperplazie benignă de prostată.
Limitări și controverse
Utilizarea testului PSA ca screening pentru cancerul de prostată este controversată datorită riscului de supra-diagnosticare și supra-tratament. Nivelurile ridicate de PSA nu sunt întotdeauna un indicator al cancerului de prostată; ele pot indica și alte condiții benigne. Pe de altă parte, cancerul de prostată poate evolua fără o creștere semnificativă a nivelului de PSA.
Recomandări actuale
Organizațiile medicale recomandă discuții deschise între pacienți și medici despre beneficiile și riscurile screeningului PSA. Decizia de a efectua testul ar trebui să fie bazată pe factorii de risc individuali, vârstă, starea de sănătate generală, precum și preferințele personale ale pacientului.